Мастопексия

Лифтинг (подтяжка) молочных желез при мастоптозе (опущении).

Целью операции является изменение формы молочных желез за счет поднятия тканей железы и изменения позиции сосково-ареолярного комплекса. Лифтинг выполняется в основном за счет резекции кожи.

В нашей клинике лифтинг молочных желез выполняется с начала 90-х годов. Мы применяем периариолярную, вертикальную и Т-образную мастопексию.

История

История лифтинга молочных желез тесно переплетается с историей редукции, более того, техника этих операций во многих аспектах похожи друг на друга. Основные отличия заключаются в том, что при лифтинге разрезы кожи меньшего размера. Также в отличие от редукции при лифтинге в основном резецируется кожа.

Одну из первых операций по подтяжке молочных желез выполнил Михель Пуссин (Michel Poussin) в 1897 году. Он произвел разрез над ареолой, резецировал участок кожи, железу и жировую ткань, однако железа уменьшилась в размере, а результат операции не был эстетичным. Он выполнил более удачное уменьшение груди с ее подтяжкой, однако симметричного перемещения сосково-ареолярного комплекса он не получил.

Эту проблему частично разрешил американский хирург Макс Торек (Max Thorek) в 1921 году, который при лифтинге молочных желез выполнил резекцию сосково-ареолярного комплекса с последующей их свободной пересадкой. В современной пластической хирургии при подтяжке молочных желез от свободной пересадки сосково-ареолярного комплекса отказались.

На сегодняшний день выполняются периареолярный лифтинг, вертикальный и инверсированный Т-образный лифтинг. Каждый метод обладает определенными показаниями в зависимости от степени опущения груди.

Показания

Показаниями к мастопексии являются возрастные и постлактационные изменения молочных желез у женщин с достаточным объемом молочных желез, но с выраженным птозом и потерей эластичности кожи. Мастоптоз также может развиться при резком похудении. Молочная железа начинает «провисать», складка под грудью становится выраженной, сосок опускается ниже уровня подгрудной складки, ткань железы смещается вниз, верхний контур железы становится запавшим, кожа кажется растянутой.

При желании пациентки поднять грудь и увеличить ее объем лифтинг молочных желез можно комбинировать с аугментацией силиконовыми имплантами. При слабо выраженном птозе молочных желез можно обойтись только лишь аугментацией силиконовыми имплантами.

Медициной доказано, что мастопексия (лифтинг груди) не влияет на состояние тканей молочных желез и не может являться причиной развития тех или иных форм мастопатий или онкологических заболеваний молочной железы. Тем не менее, перед операцией проводится обязательное исследование молочных желез при помощи ультразвукового исследования, либо при помощи маммографии. Также обязательна консультация маммолога, чтобы исключить уже существующие процессы в молочных железах.

Операция

Операция проводится под общим обезболиванием, продолжительность операции от 1 часа до 3-х, в зависимости от методики операции. Подтяжка груди выполняется за счет перераспределения объема тканей груди таким образом, что сосок и ареола перемещаются в нормальное положение, а форма груди значительно улучшается. Разрезы, в зависимости от методики, могут располагаться вокруг ареолы, вертикально от ареолы вниз и в области подгрудной складки. Во время операции возможно установление дренажных трубок, которые удаляются на 2—4 сутки.

Послеоперационный период

Как правило, на вторые сутки пациент выписывается на амбулаторное лечение.

На работу можно выходить на 3—5 сутки после операции.

Швы снимают на 10-12 сутки. В некоторых случаях возможно временное нарушение или изменение чувствительности сосково-ареолярного комплекса.

Водить машину возможно через 2 недели.

Физическая нагрузка в полном объеме разрешается через месяц после операции.

Рубцы окончательно формируются приблизительно через 12 месяцев после операции.

Фотогалерея

Пациентка до и через 1 месяц после периареолярной мастопексии.

Пациентка до и через 1 неделю после вертикальной мастопексии.

Пациентка до и через 2 недели после инверсионной Т-образной мастопексии.

Пациентке выполнена коррекция птоза груди путем ее аугментации силиконовыми имплантами.

Далее «Асимметрия груди»