Билиопанкреатическое шунтирование
Показан больным с лишним весом от 90 кг.
Билиопанкреатическое шунтирование относится к сложным комбинированным операциям и сочетает в себе рестриктивный и шунтирующий компонент, т. е. уменьшение объема желудка и ограничение объема всасывания пищи, путем деления пищеварительной системы на две части.
Переваривание и всасывание пищи происходит в концевых отделах кишечника. При этом пациент не ограничен в объеме принимаемой пищи.
Операция сопровождается удалением желчного пузыря и аппендикса, в связи с повышенной вероятностью образования камней в желчном пузыре и развития острого аппендицита.
Операция выполняется под наркозом традиционным путем, в среднем продолжительность операции от 4 до 6 часов.
Пациент выписывается на 5—6 сутки.
На работу можно выходить через 1 месяц после операции.
Швы снимают на 10—12 сутки.
В послеоперационном периоде у пациентов появляется ежедневный кашицеобразный стул 3—4 раза в сутки.
Водить машину можно через 1 месяц после операции.
Физическая нагрузка ограничена в течении 2 месяцев.
Требуется ежедневный пероральный прием антисекреторных препаратов, железа, поливитаминов и кальция. Тем не менее билиопанкреатическое шунтирование является наиболее эффективным методом снижения веса и показано пациентам с суперморбидным ожирением.

Схематическое изображение билиопанкреотического шунтирования.

Вверху - пациентка до билиопанкреатического шунтирования. Внизу - пациентка через полтора года. Пациентка потеряла в весе 105 кг. Запланирована операция по бодилифтингу.
|